1月中旬,李女士因身体不适到医院检查身体,最终被确诊为肺癌中期。3月20日,李女士的家人向太平人寿北京分公司提出了理赔申请,3天后,太平人寿北京分公司向李女士支付了3万元保险金。而此时,李女士用于各项检查和治疗的费用已经超过10万元。拿到理赔金,李女士后悔当初购买的保险保额太低,对于肺癌的医疗费用来说是杯水车薪。
记者从几家寿险公司的理赔部了解到,许多保险客户都存在保额不足的情况,重疾险的保额大多为10万元,这不足以支付罹患重疾所带来的经济负担。
那么,肺癌的治疗究竟要花多少钱?
表1:美国肺癌患者平均治疗费用情况
(单位:美元)
在美国,肺癌的治疗费用非常高。美国国家癌症研究所统计的2010年肺癌患者的平均综合费用中,生存3年死于肺癌的患者小于65岁的费用为22.3万美元,65岁或65岁以上的患者费用为16.4万美元。(见表1)
在我国,肺癌的传统治疗方式为手术、放疗和化疗。美国再保险公司所做的《风险透视》调查中,这三项费用加上住院支出一般在8万元左右(见表2)。然而,目前在肺癌的治疗中已经引入靶向药物,这项支出的费用非常高。靶向治疗未来将成为肺癌治疗中最主要的费用支出。以治疗肺癌的靶向药物特罗凯为例,每年的治疗费用约为24万元。目前大多数地方的医保不能报销靶向药物。
表2:对目前中国肺癌患者治疗费用估计
(单位:人民币元)
靶向治疗肺癌具有安全、耐受好、副作用低的特点。
人体表皮生长因子受体(EGFR)是肺癌主要的癌基因,EGFR突变出现在超过40%的肺腺癌中。目前针对EGFR突变的肺癌靶向药物有三种,其中吉非替尼已经在临床中得到了广泛使用。继EGFR之后,人们又在肺癌中发现了另外一个主要癌基因ALK,5-7%的肺腺癌具有这种基因突变。2011年,针对ALK的肺癌药物克唑替尼上市。在基因技术迅猛发展的今天,还会有更多的癌基因被鉴定出来,用以帮助人们实现个性化治疗,新一代的靶向性药物会继续问世。肺癌患者面临选择的机会增加,同时医疗费用将进一步增加。
传统的肺癌手术治疗是肺叶切除术,切口长达20-30厘米,要切断背阔肌、前锯肌和斜方肌,必要时还要横断菱形肌和斜方肌,并要切除或切断一根肋骨,手术切口长、创面大、出血多,导致患者恢复慢。
胸腔镜手术被视为二十世纪末胸外科领域革命性的突破,是微创胸腔外科应用范围最为广阔的胸腔镜手术。微创的视频辅助胸腔镜手术中,只要在胸壁上开两到三个“钥匙孔”,在视频成像辅助下,由“人工手臂”或“机器人手臂”来完成手术。这种手术切口小、出血少、视野清晰、定位准确的特点。这种手术的费用是传统手术的2-3倍,即2-3万元以上。而自动化的胸腔镜手术系统费用更是高达5万元以上。
此外,还会有一些癌症患者选择到海外就医。
46岁的张先生(化名)从不吸烟,患慢性咳嗽3个月之后,CT检查出肺癌骨转移。在国内一家医院就诊,化疗两个疗程后不见好转。之后,他在网上向美国麻省总医院提出就医申请,2个星期之后接到该医院的邀请函,并很快办理了签证前去就诊。在检测了113种基因之后,医院为其选定了靶向治疗方案,就诊2个月花费了8.3万美金,全部自费承担。
如今海外就诊并不困难,美国许多知名医院都接待全球各国人士,在完成简单的在线约诊之后会很快安排患者的就诊事宜,并提供各项对应的服务。如著名的美奥医院免费提供中文口译服务,帮助患者和医生护士进行沟通。
如果一个人被确诊为罹患肺癌,要想得到更有品质的治疗服务,费用不会少于数十万甚至上百万。那么,保险能否承担起解决客户重疾医疗费用的课题呢?