上医解病：滚蛋吧，非霍奇金淋巴瘤
发布时间：2019-07-10 09:23:45 作者： 来源：中国保险报网
□刘飞燕
看中央六台播的电影《滚蛋吧，肿瘤君》时，在被剧情逗笑同时又泪眼婆娑，为女主角熊顿的命运叹息。家人告诉我，熊顿可是确有其人，这个电影就是根据她的真事改编的。惊讶之余，我立即搜了熊顿的资料：熊顿，1982年出生，超人气绘本达人。因《熟女养成日志》一炮而红，被誉为中国版的高木直子。她还出版了涂鸦漫画《滚蛋吧！肿瘤君》和《减肥侠》等。她2011年8月突然晕倒，住院被检出患有非霍奇金淋巴瘤，2012年11月，虽经多方治疗，在与非霍奇金淋巴瘤抗争一年多后，熊顿还是离开了我们，年仅30岁。
一代才女香消玉殒，让我决定认真扫描透视一下非霍奇金淋巴瘤，让更多人看到并看清它的真面目，远离非霍奇金淋巴瘤，让它滚蛋，有多远滚多远！
说到非霍奇金淋巴瘤，我们先来了解一下它名称中的淋巴细胞。我们人体与疾病作斗争的“卫士”是白细胞这个大家族，淋巴细胞属于白细胞大家族中的一类，正常成人血液中的白细胞数目为(4.0-10.0)×10" 9/L，其中淋巴细胞占到20%-40%。还有，淋巴细胞又分为T淋巴细胞（又名T细胞）、B淋巴细胞（又名B细胞）和自然杀伤细胞(又名NK细胞)。淋巴细胞每日每夜都在全身血液和淋巴液中来回奔跑、循环巡逻，它们主要执行免疫功能，是人体对抗外界感染和监控体内细胞变异的一线“士兵”。
因为这样那样的原因，好人也会变成坏人，淋巴细胞也如此。淋巴瘤是起源于人体淋巴造血系统的一组恶性肿瘤的总称，淋巴瘤在我国比较常见，并且淋巴瘤的死亡率在我国恶性肿瘤中排前十，令人深恶痛绝！其中，非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的两大类型。根据细胞来源，非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）又可分为T细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤等，以B细胞淋巴瘤最为多见，《滚蛋吧，肿瘤君》原型熊顿得的就是B细胞淋巴瘤。
那么，非霍奇金淋巴瘤NHL在身体里兴妖作怪，会有什么表现呢？
一、非霍奇金淋巴瘤NHL的主要表现
1、淋巴结肿大表现：这个是最常见的表现。特点为无痛、越长越大。少数淋巴结迅速增大，会压迫局部组织，伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见，可摸到，所以大家可经常摸摸自己的脖子、锁骨上和腋下，自检一下。
2、侵犯淋巴结外器官表现：主要在胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位，另外，甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。
淋巴结外器官受侵犯与淋巴结可共存，也可单独存在，表现复杂而多样。
3、鼻腔病变：原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是NHL，早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位，表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等，逐渐可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织器官，表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊肿胀等，也可破坏骨质，造成鼻中隔穿孔等症状。
4、全身表现：发热、盗汗，消瘦、皮肤瘙痒和皮肤病变等等。
要说明的是，本病的表现与许多疾病都有相似的症状，不具特异性，因此确诊依赖病理诊断，最常用的手段就是淋巴结活检，当发现有无痛性淋巴结肿大时，应去医院明确诊治。
二、非霍奇金淋巴瘤NHL的危险因素
原因尚不明确，目前认为应该是多种因素共同作用的结果。
1、免疫功能异常
不论是先天性或后天性免疫功能失调，都是NHL的相关因素。那些得了后天自身免疫性疾病的患者，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮等患者，祸不单行，他们的身体常伴有T细胞功能受损，从而影响了机体对病毒感染和新生恶性细胞的免疫机能，所以这部分患者的NHL发病率上升了数倍。
2、病毒感染
多种病毒与NHL有关，包括EB病毒、嗜人T淋巴细胞Ⅰ型病毒、人疱疹病毒8型等。
3、细菌感染
细菌并不能直接刺激肿瘤细胞，但可通过刺激肿瘤特定区域内的细胞，促使细胞恶性增生，而导致肿瘤的发生。目前已知在胃黏膜相关组织上发生的NHL，90%以上都与幽门螺杆菌感染有关。
4、遗传因素
近亲患有血液/淋巴系统恶性病史的，则其NHL发病风险可能会增加2-4倍。
5、其他因素
不良生活方式、放射线暴露增多、有害化学物质比如染发剂的使用增多等，都可能是NHL发病的危险因素。
就这样，淋巴组织在多种已知或未知的、外来和自身的有害因素共同作用下，正常调控机制被打乱，进而引起免疫细胞异常，甚至疯狂分化增殖，最终导致了NHL。
三、非霍奇金淋巴瘤NHL的预防
由于NHL病因尚未十分明确，故缺乏针对性的预防方法。但中医经典理论说得好：“正气不足，邪气上升；正存于内，邪不可干”。我们可以从电影《滚蛋吧！肿瘤君》的原型熊顿生前的一席话中得到教训，熊顿说 ：“自从生病住院到现在已经五个多月了，我的人生被这场大病割成了两个时空。病前的我一直是头彪悍的女纸，仗着自己壮汉型的体格晨昏颠倒，三餐不定，冬天衣不过三件，夏天睡不盖毛毯，从来没有为健康操过心，所以K歌必定刷夜，聚餐必喝大酒，刨去加班的苦逼时光，生活的确五光十色。”诸位看官，您说这样“五光十色”的生活方式，怎能不让人体的正气不足，邪气上升呢？！感恩熊顿用生命的代价，提醒我们大家要养成良好的的生活方式。好在“正存于内，邪不可干”，我们的身体是给我们“改过自新”的机会的，因此，我们大家从调整个人生活方式着手，并持之以恒，提升正气，避免邪气，就能够降低NHL的发病率。
1、合理膳食：吃好三餐，攒足与免疫力密切相关的优质蛋白，比如鱼肉鸡肉兔子肉牛奶鸡蛋等，并且食物多样化，做法提倡蒸煮炖，少吃油煎炸，不吃霉变食品，少吃烧烤、腌制以及高脂高盐高糖食物。记住：您是您吃的结果。
2、适量运动：提高机体抗病能力。
3、戒除烟酒：同时避免二手烟三手烟。
4、劳逸结合：不要长期熬夜、吃宵夜、刷屏。
5、做好防护工作：避免有害辐射。
6、避开有害物质：如不用或少用染发剂；对果蔬等进行去除农药等抗污染处理；净化环境，环保家居。
7、经常晒太阳：有研究发现，适度日光浴对淋巴癌有着明显的预防作用。
8、注意卫生：避免感染破坏免疫系统的艾滋病等。
9、定期体检：有利于早期发现淋巴瘤，对于硬度较大，并且没有疼痛感的淋巴结肿大，千万不可大意，要进行排癌检查。
总之，您善待您的身体，您的身体就善待您。并且，随着科技进步，比如靶向药物的问世，以及治疗方案的日益完善，目前NHL患者50％以上可以长期缓解甚至治愈，这给众多NHL患者带来福音，也可告慰熊顿的在天之灵。因此，非霍奇金淋巴瘤NHL已非不治之症，关键在于早预防、早发现、早治疗。预防和治疗双管齐下，相信有一天，我们大家能够喜笑颜开地奔走相告：“NHL，这下彻底滚蛋啦！”
（作者是北京生命科技产业协会副秘书长）
□刘飞燕
看中央六台播的电影《滚蛋吧，肿瘤君》时，在被剧情逗笑同时又泪眼婆娑，为女主角熊顿的命运叹息。家人告诉我，熊顿可是确有其人，这个电影就是根据她的真事改编的。惊讶之余，我立即搜了熊顿的资料：熊顿，1982年出生，超人气绘本达人。因《熟女养成日志》一炮而红，被誉为中国版的高木直子。她还出版了涂鸦漫画《滚蛋吧！肿瘤君》和《减肥侠》等。她2011年8月突然晕倒，住院被检出患有非霍奇金淋巴瘤，2012年11月，虽经多方治疗，在与非霍奇金淋巴瘤抗争一年多后，熊顿还是离开了我们，年仅30岁。
一代才女香消玉殒，让我决定认真扫描透视一下非霍奇金淋巴瘤，让更多人看到并看清它的真面目，远离非霍奇金淋巴瘤，让它滚蛋，有多远滚多远！
说到非霍奇金淋巴瘤，我们先来了解一下它名称中的淋巴细胞。我们人体与疾病作斗争的“卫士”是白细胞这个大家族，淋巴细胞属于白细胞大家族中的一类，正常成人血液中的白细胞数目为(4.0-10.0)×10" 9/L，其中淋巴细胞占到20%-40%。还有，淋巴细胞又分为T淋巴细胞（又名T细胞）、B淋巴细胞（又名B细胞）和自然杀伤细胞(又名NK细胞)。淋巴细胞每日每夜都在全身血液和淋巴液中来回奔跑、循环巡逻，它们主要执行免疫功能，是人体对抗外界感染和监控体内细胞变异的一线“士兵”。
因为这样那样的原因，好人也会变成坏人，淋巴细胞也如此。淋巴瘤是起源于人体淋巴造血系统的一组恶性肿瘤的总称，淋巴瘤在我国比较常见，并且淋巴瘤的死亡率在我国恶性肿瘤中排前十，令人深恶痛绝！其中，非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的两大类型。根据细胞来源，非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）又可分为T细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤等，以B细胞淋巴瘤最为多见，《滚蛋吧，肿瘤君》原型熊顿得的就是B细胞淋巴瘤。
那么，非霍奇金淋巴瘤NHL在身体里兴妖作怪，会有什么表现呢？
一、非霍奇金淋巴瘤NHL的主要表现
1、淋巴结肿大表现：这个是最常见的表现。特点为无痛、越长越大。少数淋巴结迅速增大，会压迫局部组织，伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见，可摸到，所以大家可经常摸摸自己的脖子、锁骨上和腋下，自检一下。
2、侵犯淋巴结外器官表现：主要在胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位，另外，甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。
淋巴结外器官受侵犯与淋巴结可共存，也可单独存在，表现复杂而多样。
3、鼻腔病变：原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是NHL，早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位，表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等，逐渐可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织器官，表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊肿胀等，也可破坏骨质，造成鼻中隔穿孔等症状。
4、全身表现：发热、盗汗，消瘦、皮肤瘙痒和皮肤病变等等。
要说明的是，本病的表现与许多疾病都有相似的症状，不具特异性，因此确诊依赖病理诊断，最常用的手段就是淋巴结活检，当发现有无痛性淋巴结肿大时，应去医院明确诊治。
二、非霍奇金淋巴瘤NHL的危险因素
原因尚不明确，目前认为应该是多种因素共同作用的结果。
1、免疫功能异常
不论是先天性或后天性免疫功能失调，都是NHL的相关因素。那些得了后天自身免疫性疾病的患者，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮等患者，祸不单行，他们的身体常伴有T细胞功能受损，从而影响了机体对病毒感染和新生恶性细胞的免疫机能，所以这部分患者的NHL发病率上升了数倍。
2、病毒感染
多种病毒与NHL有关，包括EB病毒、嗜人T淋巴细胞Ⅰ型病毒、人疱疹病毒8型等。
3、细菌感染
细菌并不能直接刺激肿瘤细胞，但可通过刺激肿瘤特定区域内的细胞，促使细胞恶性增生，而导致肿瘤的发生。目前已知在胃黏膜相关组织上发生的NHL，90%以上都与幽门螺杆菌感染有关。
4、遗传因素
近亲患有血液/淋巴系统恶性病史的，则其NHL发病风险可能会增加2-4倍。
5、其他因素
不良生活方式、放射线暴露增多、有害化学物质比如染发剂的使用增多等，都可能是NHL发病的危险因素。
就这样，淋巴组织在多种已知或未知的、外来和自身的有害因素共同作用下，正常调控机制被打乱，进而引起免疫细胞异常，甚至疯狂分化增殖，最终导致了NHL。
三、非霍奇金淋巴瘤NHL的预防
由于NHL病因尚未十分明确，故缺乏针对性的预防方法。但中医经典理论说得好：“正气不足，邪气上升；正存于内，邪不可干”。我们可以从电影《滚蛋吧！肿瘤君》的原型熊顿生前的一席话中得到教训，熊顿说 ：“自从生病住院到现在已经五个多月了，我的人生被这场大病割成了两个时空。病前的我一直是头彪悍的女纸，仗着自己壮汉型的体格晨昏颠倒，三餐不定，冬天衣不过三件，夏天睡不盖毛毯，从来没有为健康操过心，所以K歌必定刷夜，聚餐必喝大酒，刨去加班的苦逼时光，生活的确五光十色。”诸位看官，您说这样“五光十色”的生活方式，怎能不让人体的正气不足，邪气上升呢？！感恩熊顿用生命的代价，提醒我们大家要养成良好的的生活方式。好在“正存于内，邪不可干”，我们的身体是给我们“改过自新”的机会的，因此，我们大家从调整个人生活方式着手，并持之以恒，提升正气，避免邪气，就能够降低NHL的发病率。
1、合理膳食：吃好三餐，攒足与免疫力密切相关的优质蛋白，比如鱼肉鸡肉兔子肉牛奶鸡蛋等，并且食物多样化，做法提倡蒸煮炖，少吃油煎炸，不吃霉变食品，少吃烧烤、腌制以及高脂高盐高糖食物。记住：您是您吃的结果。
2、适量运动：提高机体抗病能力。
3、戒除烟酒：同时避免二手烟三手烟。
4、劳逸结合：不要长期熬夜、吃宵夜、刷屏。
5、做好防护工作：避免有害辐射。
6、避开有害物质：如不用或少用染发剂；对果蔬等进行去除农药等抗污染处理；净化环境，环保家居。
7、经常晒太阳：有研究发现，适度日光浴对淋巴癌有着明显的预防作用。
8、注意卫生：避免感染破坏免疫系统的艾滋病等。
9、定期体检：有利于早期发现淋巴瘤，对于硬度较大，并且没有疼痛感的淋巴结肿大，千万不可大意，要进行排癌检查。
总之，您善待您的身体，您的身体就善待您。并且，随着科技进步，比如靶向药物的问世，以及治疗方案的日益完善，目前NHL患者50％以上可以长期缓解甚至治愈，这给众多NHL患者带来福音，也可告慰熊顿的在天之灵。因此，非霍奇金淋巴瘤NHL已非不治之症，关键在于早预防、早发现、早治疗。预防和治疗双管齐下，相信有一天，我们大家能够喜笑颜开地奔走相告：“NHL，这下彻底滚蛋啦！”
（作者是北京生命科技产业协会副秘书长）
