上医解病：要美味更要健康
发布时间：2019-08-14 08:57:56 作者： 来源：中国保险报网
□刘飞燕
7月15日，新华社全文刊登了《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《行动意见》）。《行动意见》指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济最有效的健康策略，因此，为建设健康中国，《行动意见》提出了健康中国基本原则：“普及知识、提升素养，自主自律、健康生活，早期干预、完善服务，全民参与、共建共享”的32字方针。
我对其中的“自主自律，健康生活”深有感触，因为世界卫生组织的权威报告早就指出，决定健康与长寿的五大因素是：个人生活方式占60%，遗传因素占15%，社会因素占10%，气候地理因素占7%，医疗因素占8%， 因此，我们大家千万别把健康长寿的希望全寄托在对健康长寿只起8％作用的医疗因素上，个人生活方式在五大因素中占了大头，达到60%！换句话说，只要注意个人生活方式，身体就“及格”了，就至少能够活着，毕竟好死不如赖活着嘛嘿嘿。
当然，对于追求健康长寿的我们大家来说，“及格”太低了点，我们大家不仅要活得长，更要活得好，因此，养成健康的个人生活方式就非常关键了！
合理膳食很重要
那么，怎样才算健康的个人生活方式呢？世界卫生组织已给出了明确答案，《世界卫生组织维多利亚宣言》，向全世界公布了健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡。大家看，健康四大基石第一条就是合理膳食，确定了“吃”对健康的第一重要性！当然，地球人都知道：人是铁饭是钢，这话背后的高冷知识就是：人体是由食物中的营养素构成，而不是由药物或者运动或者烟酒或者其他东东构成，换言之，您是您吃的结果。
遗憾的是：太多人吃的时候是跟着感觉走，喜欢的多吃，不喜欢的少吃甚至不吃，吃货满街走，专挑喜欢的下嘴。滥吃的结果是：得了心血管病、脑血管病和癌症这三大类高居我国死亡率前三甲的庞大患者群体，好似风中残烛般，摇摇晃晃、颤颤巍巍地站在了死亡的悬崖边上，并且每年都有许许多多人跌下悬崖（光心脑血管病死亡的人数我国每年就有300多万人）！后边还紧紧跟着密密麻麻的、超过4亿多的、正向心脑血管疾病蜂拥而去的高血压高血脂高血糖的“三高”大军，以及跟癌症发生密切相关的、喜欢吃烧烤腊肉火腿泡菜果脯等等食品的饮食男女们！唉，真的是病从口入啊！所以，最好的医生一定是自己，最好的处方是健康知识，最好的药房是厨房，最好的药物是食物，一句话：健康掌握在自己手中。因此，我国政府在大数据基础上，对社会大众提出“自主自律，健康生活”的要求，确实是很有必要的。
人体是由营养素构成，健康长寿最重要的因素是“吃”，问题是吃得饱不见得吃得好，吃得好不见得吃得合理。合理膳食是健康的基础，在健康鸡汤满天飞的今天，我们大家怎样吃，才算吃得合理呢？
怎样吃才合理
怎么吃？吃多少？负责我国人民“吃”的权威机构中国营养学会发布的“中国居民平衡膳食宝塔”形象地指导了我们大家合理膳食，这是我们中国人的健康指南，也可以称之为“4+1吃的营养金字塔”，“4+1”指每日膳食中应当包括“谷薯杂豆类+蔬菜水果类+鱼禽肉蛋类+奶豆坚果类”这四大类食物，以它们作为基础，适当用点“盐、油、糖”就行了。
然而，现状是我们中国人油盐糖吃得太多。君不见油乎乎的火锅店、麻辣烫、铁板烧、串吧满街都是，不管餐馆食堂还是家里，往往为了好吃而多放油。中国居民平衡膳食宝塔建议每人每天油的用量25克左右为宜（25克油搁进喝汤用的白瓷勺里，大约是两勺半）；然而太多人油都远远超量了，于是乎，油腻的男男女女，遍布东西南北中，为肥胖、高血脂和心脑血管病埋下祸根，并且，油炸食品在高温作用下会产生叫做丙烯酰胺的物质，它可以诱发良性或恶性肿瘤。因此，中华民族要成为健康民族，必须从去掉油腻的大肚腩做起！
关于盐，中国居民平衡膳食宝塔推荐健康人每天盐量不超过6克（约一啤酒瓶盖，去掉软胶垫），我国的“盐重分子”处处可见。盐多有什么害处？想必大家都见过腌菜或者腌肉吧？把盐一撒上去，菜和肉很快就蔫了，碗里出现一摊水，那是因为菜和肉中的水被盐给吸出来了，这是渗透压在作怪；同理，当血液中盐分过高时，组织细胞里的大量水分也会被吸到血液中去，使得血容量大增，升高血压并加重心脏负担，并且组织细胞脱水而血管细胞水肿，加重血管壁损伤，最终导致心脑血管病，特别是长期高血压会冲破脑血管壁，诱发脑出血，脑出血通常不死就残！所以，一定要少盐。
至于糖，本身我们吃的米面馒头粥等主食和水果中就含有不少多糖双糖和单糖，可是，太多人架不住糖的甜蜜诱惑，卖家也投其所好，点心糖果饮料中多多放糖，我们在市面上看到的含糖8%~14%的饮料，一瓶500毫升就含有40~70克的糖。而世界卫生组织推荐每天添加糖的摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。也就是说，喝一瓶甜饮料，基本就已经超标了。还有，很多人买水果一上来就问“甜不甜”？卖家也把“甜”作为水果卖点和荣耀（殊不知吃水果能提供许多食物少有的维生素C等营养素）。吃“甜”的结果是，吃进过多糖分，这样一来，血中糖越多，血液越黏稠，血管越容易堵，比如堵塞在大脑引起脑梗死，堵塞在心脏引起心肌梗死、堵塞在足部引起糖尿病坏疽就是烂脚等等。
最可恶的是，高油高盐高糖是狐朋狗友，狼狈为奸，共同加重心脑血管病和其他慢性病。因此，国务院《健康中国行动指南》中，关于合理膳食问题，特别提出鼓励全社会参与减盐、减油、减糖，所以，我们大家一定要管住嘴，解解馋就行。
关于腌制品，流行病学调查发现，广东省鼻咽癌高发区的鱼干、广东腊味与鼻咽癌发病率有关。食品在腌制过程中可以生成亚硝胺。有较强的致癌作用。
加强引导
对于许多人乐此不疲的烧烤，我们更要说“NO”。首先，烧烤食物时都要抹油，它们所含的脂肪高热量高，因此高血脂、心脑血管疾病等“现代病”与烧烤脱不了干系；其次，人们经常食用含有致癌物苯并芘的烧烤食品，致癌物质就会在体内蓄积；再次，烧烤的肉串在烤前要腌制，如果腌制时间过长，就会产生亚硝胺，苯并芘和亚硝胺两大冷血杀手联手，就更容易诱发癌症、要人性命。
对于“为嘴伤身”的现状，“合理膳食行动”中明确提出：针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂，餐厅等场所，加强营养和膳食指导。这条措施很好！笔者认为，要有效落实这一条，建议有关部门限制那些与高油、高脂、高糖密切相关的火锅店、麻辣烫、甜品点心门店，还有与致癌物密切相关的烧烤店、火腿香肠、泡菜腌菜等垃圾食品的门店和厂家商家的数量，或者加重税收；并像“吸烟有害健康”一样，在商店和外包装的显著位置标出营养警示。同时，指导和引导厂家商家制作健康美食。
还有，不少地方的啤酒烧烤广场，整天乌烟瘴气，烧烤烟味随风飘散，严重污染环境，更为肺癌埋下祸根！很多小吃一条街，卖的大都是烧烤、麻辣烫、火腿肠、腊肉、火锅、甜品啤酒等高油盐糖食品，对百姓健康不利！电视台美食节目也应从健康美食角度选材推广，夜场经济也要为健康的生活方式比如文化康乐、增广见闻、健康美食放行，大力建设健康示范城。
笔者认为就是要把“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，否则整天烧烤撸串、胡吃海塞，油乎乎的麻辣烫，甜品饮料喝不停，高朋（高血压的朋友）满座，糖友（糖尿病的好友）遍天下，能不得心脑血管病和癌症吗？！同时还需要出台健康管理条例，因为毕竟有许多人是跟着感觉走的，所以还必须有相应制度来规范人们的生活方式，比如提高体检、特别是针对高危人群的专项体检的报销比例。
总之，营养学提倡合理膳食，少油少盐少糖。不是说不让吃“荤，”，因为“荤”是优质蛋白的来源，比如鱼肉、鸡肉都属于高蛋白、低脂肪肉类，很适合“三高”人群食用。当然，吃什么最终由自己决定，病从口入。并且，健康也不在某一天，而在每一天、每一餐、每一饮，关键是自己要主动学习靠谱的健康知识，提升自己的健康素养，然后自主自律地进行健康生活，吃身体需要的，而不仅仅是自己喜欢的，要美味更要健康，就能健康地活着、优雅地变老……
（作者为医学硕士，现任北京生命科技产业协会副秘书长）
□刘飞燕
7月15日，新华社全文刊登了《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《行动意见》）。《行动意见》指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济最有效的健康策略，因此，为建设健康中国，《行动意见》提出了健康中国基本原则：“普及知识、提升素养，自主自律、健康生活，早期干预、完善服务，全民参与、共建共享”的32字方针。
我对其中的“自主自律，健康生活”深有感触，因为世界卫生组织的权威报告早就指出，决定健康与长寿的五大因素是：个人生活方式占60%，遗传因素占15%，社会因素占10%，气候地理因素占7%，医疗因素占8%， 因此，我们大家千万别把健康长寿的希望全寄托在对健康长寿只起8％作用的医疗因素上，个人生活方式在五大因素中占了大头，达到60%！换句话说，只要注意个人生活方式，身体就“及格”了，就至少能够活着，毕竟好死不如赖活着嘛嘿嘿。
当然，对于追求健康长寿的我们大家来说，“及格”太低了点，我们大家不仅要活得长，更要活得好，因此，养成健康的个人生活方式就非常关键了！
合理膳食很重要
那么，怎样才算健康的个人生活方式呢？世界卫生组织已给出了明确答案，《世界卫生组织维多利亚宣言》，向全世界公布了健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡。大家看，健康四大基石第一条就是合理膳食，确定了“吃”对健康的第一重要性！当然，地球人都知道：人是铁饭是钢，这话背后的高冷知识就是：人体是由食物中的营养素构成，而不是由药物或者运动或者烟酒或者其他东东构成，换言之，您是您吃的结果。
遗憾的是：太多人吃的时候是跟着感觉走，喜欢的多吃，不喜欢的少吃甚至不吃，吃货满街走，专挑喜欢的下嘴。滥吃的结果是：得了心血管病、脑血管病和癌症这三大类高居我国死亡率前三甲的庞大患者群体，好似风中残烛般，摇摇晃晃、颤颤巍巍地站在了死亡的悬崖边上，并且每年都有许许多多人跌下悬崖（光心脑血管病死亡的人数我国每年就有300多万人）！后边还紧紧跟着密密麻麻的、超过4亿多的、正向心脑血管疾病蜂拥而去的高血压高血脂高血糖的“三高”大军，以及跟癌症发生密切相关的、喜欢吃烧烤腊肉火腿泡菜果脯等等食品的饮食男女们！唉，真的是病从口入啊！所以，最好的医生一定是自己，最好的处方是健康知识，最好的药房是厨房，最好的药物是食物，一句话：健康掌握在自己手中。因此，我国政府在大数据基础上，对社会大众提出“自主自律，健康生活”的要求，确实是很有必要的。
人体是由营养素构成，健康长寿最重要的因素是“吃”，问题是吃得饱不见得吃得好，吃得好不见得吃得合理。合理膳食是健康的基础，在健康鸡汤满天飞的今天，我们大家怎样吃，才算吃得合理呢？
怎样吃才合理
怎么吃？吃多少？负责我国人民“吃”的权威机构中国营养学会发布的“中国居民平衡膳食宝塔”形象地指导了我们大家合理膳食，这是我们中国人的健康指南，也可以称之为“4+1吃的营养金字塔”，“4+1”指每日膳食中应当包括“谷薯杂豆类+蔬菜水果类+鱼禽肉蛋类+奶豆坚果类”这四大类食物，以它们作为基础，适当用点“盐、油、糖”就行了。
然而，现状是我们中国人油盐糖吃得太多。君不见油乎乎的火锅店、麻辣烫、铁板烧、串吧满街都是，不管餐馆食堂还是家里，往往为了好吃而多放油。中国居民平衡膳食宝塔建议每人每天油的用量25克左右为宜（25克油搁进喝汤用的白瓷勺里，大约是两勺半）；然而太多人油都远远超量了，于是乎，油腻的男男女女，遍布东西南北中，为肥胖、高血脂和心脑血管病埋下祸根，并且，油炸食品在高温作用下会产生叫做丙烯酰胺的物质，它可以诱发良性或恶性肿瘤。因此，中华民族要成为健康民族，必须从去掉油腻的大肚腩做起！
关于盐，中国居民平衡膳食宝塔推荐健康人每天盐量不超过6克（约一啤酒瓶盖，去掉软胶垫），我国的“盐重分子”处处可见。盐多有什么害处？想必大家都见过腌菜或者腌肉吧？把盐一撒上去，菜和肉很快就蔫了，碗里出现一摊水，那是因为菜和肉中的水被盐给吸出来了，这是渗透压在作怪；同理，当血液中盐分过高时，组织细胞里的大量水分也会被吸到血液中去，使得血容量大增，升高血压并加重心脏负担，并且组织细胞脱水而血管细胞水肿，加重血管壁损伤，最终导致心脑血管病，特别是长期高血压会冲破脑血管壁，诱发脑出血，脑出血通常不死就残！所以，一定要少盐。
至于糖，本身我们吃的米面馒头粥等主食和水果中就含有不少多糖双糖和单糖，可是，太多人架不住糖的甜蜜诱惑，卖家也投其所好，点心糖果饮料中多多放糖，我们在市面上看到的含糖8%~14%的饮料，一瓶500毫升就含有40~70克的糖。而世界卫生组织推荐每天添加糖的摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。也就是说，喝一瓶甜饮料，基本就已经超标了。还有，很多人买水果一上来就问“甜不甜”？卖家也把“甜”作为水果卖点和荣耀（殊不知吃水果能提供许多食物少有的维生素C等营养素）。吃“甜”的结果是，吃进过多糖分，这样一来，血中糖越多，血液越黏稠，血管越容易堵，比如堵塞在大脑引起脑梗死，堵塞在心脏引起心肌梗死、堵塞在足部引起糖尿病坏疽就是烂脚等等。
最可恶的是，高油高盐高糖是狐朋狗友，狼狈为奸，共同加重心脑血管病和其他慢性病。因此，国务院《健康中国行动指南》中，关于合理膳食问题，特别提出鼓励全社会参与减盐、减油、减糖，所以，我们大家一定要管住嘴，解解馋就行。
关于腌制品，流行病学调查发现，广东省鼻咽癌高发区的鱼干、广东腊味与鼻咽癌发病率有关。食品在腌制过程中可以生成亚硝胺。有较强的致癌作用。
加强引导
对于许多人乐此不疲的烧烤，我们更要说“NO”。首先，烧烤食物时都要抹油，它们所含的脂肪高热量高，因此高血脂、心脑血管疾病等“现代病”与烧烤脱不了干系；其次，人们经常食用含有致癌物苯并芘的烧烤食品，致癌物质就会在体内蓄积；再次，烧烤的肉串在烤前要腌制，如果腌制时间过长，就会产生亚硝胺，苯并芘和亚硝胺两大冷血杀手联手，就更容易诱发癌症、要人性命。
对于“为嘴伤身”的现状，“合理膳食行动”中明确提出：针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂，餐厅等场所，加强营养和膳食指导。这条措施很好！笔者认为，要有效落实这一条，建议有关部门限制那些与高油、高脂、高糖密切相关的火锅店、麻辣烫、甜品点心门店，还有与致癌物密切相关的烧烤店、火腿香肠、泡菜腌菜等垃圾食品的门店和厂家商家的数量，或者加重税收；并像“吸烟有害健康”一样，在商店和外包装的显著位置标出营养警示。同时，指导和引导厂家商家制作健康美食。
还有，不少地方的啤酒烧烤广场，整天乌烟瘴气，烧烤烟味随风飘散，严重污染环境，更为肺癌埋下祸根！很多小吃一条街，卖的大都是烧烤、麻辣烫、火腿肠、腊肉、火锅、甜品啤酒等高油盐糖食品，对百姓健康不利！电视台美食节目也应从健康美食角度选材推广，夜场经济也要为健康的生活方式比如文化康乐、增广见闻、健康美食放行，大力建设健康示范城。
笔者认为就是要把“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，否则整天烧烤撸串、胡吃海塞，油乎乎的麻辣烫，甜品饮料喝不停，高朋（高血压的朋友）满座，糖友（糖尿病的好友）遍天下，能不得心脑血管病和癌症吗？！同时还需要出台健康管理条例，因为毕竟有许多人是跟着感觉走的，所以还必须有相应制度来规范人们的生活方式，比如提高体检、特别是针对高危人群的专项体检的报销比例。
总之，营养学提倡合理膳食，少油少盐少糖。不是说不让吃“荤，”，因为“荤”是优质蛋白的来源，比如鱼肉、鸡肉都属于高蛋白、低脂肪肉类，很适合“三高”人群食用。当然，吃什么最终由自己决定，病从口入。并且，健康也不在某一天，而在每一天、每一餐、每一饮，关键是自己要主动学习靠谱的健康知识，提升自己的健康素养，然后自主自律地进行健康生活，吃身体需要的，而不仅仅是自己喜欢的，要美味更要健康，就能健康地活着、优雅地变老……
（作者为医学硕士，现任北京生命科技产业协会副秘书长）
