记者观察：谈谈抑郁症

□记者 王薇

女演员热依扎在媒体称自己患抑郁症，被网友攻击营销抑郁症人设，加之此前穿衣风格引发的争议，不断遭受网络言语暴力。11月起，她密集转发谩骂她的微博，并进行反击。热依扎的回应方式，不同的人有不同的评价，在此不打算做讨论，这里，只是想谈谈抑郁症。

我们普通人常常会因为际遇或身体的原因感到烦躁或不愉快，但那一般都到不了抑郁症的水平。抑郁症有明确的诊断标准。目前，全世界有3.5亿患者饱受抑郁症的困扰。生命科学专家、浙江大学教授王立铭说，它和流感、高血压、癌症一样，是一种生理性疾病，虽然它的发病机制仍然模糊不清，但同样能在人脑中找到对应的物质基础（可能是某个大脑区域功能的异常，可能是大脑中某种神经信号分子的异常，可能是大脑中某种神经信号网络的异常）。但是，由于它不像其他疾病那样容易被正常人感同身受，尽管专家反复科普，但效果并不好。很多人仍然会默认是思想情绪里发生的变化，可能就是想不开、心眼、脆弱。这种认知还是很耽误精神疾病的诊断和治疗的、甚至会把精神疾病污名化。

十几年前，抑郁症还没有像现在这样广为人知。某日突然听说好友的婆婆在家中自杀身亡，十分震惊，因为那是一个在外人看来几乎堪称完美的家庭。事后得知，婆婆患有抑郁症多年，只是她的两个儿子并不知情。虽然她曾多次因自戕住院，但每次公公都会隐瞒真实原因，总说是不小心弄伤的，婆婆也从没有做过系统性治疗。当时，我的亲人也正在和癌症做斗争。但同样是生病，一个日渐枯萎，求生意志却更加强烈，一个明明身体“健康”，却一心求死。如此反差，让人不胜唏嘘。也许正是这样的反差，人们才更难以理解或接受抑郁症患者。

两年前，我在微博上关注了一位博主P，他很年轻，经常谈谈对行业的想法。然而，今年初，P突然开始转发关于各种认识和治疗抑郁症的微博，慢慢才知道，他是一位抑郁症患者。看着他从仅仅是转发抑郁症信息，到表达从身体到心灵难以遏制的痛苦，真是为他难受，尤其他说“有时候真的宁愿得癌症。得这个病别人只会挖苦讽刺责骂，甚至是自己家人”时那种不被理解的愤怒，真是不知如何安慰——“别这么想”“家人都是爱你的”“要振作”，这些话显得那么浅薄无力。网络旁观者能做的，也唯有默默祝福。好在P不是名人，粉丝也不多，在微博上表达痛苦，没什么人注意到，也没有被攻击。其实，患者还有表达的愿望，是一件好事，至少他还没拒绝交流。P有一段时间没发微博，我甚至会想他是不是已经不在了。

大概十年前，一位营销员对我感叹客户因为患抑郁症而被挡在了保险门外，最后还是在加拿大投的保。如今，国内保险产品对抑郁症已不再一刀切了。一些公司对于在急性期或者末次发作距今一年之内的抑郁症患者，一般会作延期处理，其他情况需要结合发作频率、末次发作距今时间或者停止治疗的距今时间、是否尝试过自杀、有无酒精或药物滥用等风险因素综合考量，很多情况下可以通过加费承保。已经康复的抑郁症患者，可以继续投保，但需要提供完整的病史资料，例如出院小结、完整的门诊就诊记录、测评问卷等。

这是一个进步。