研发卵巢癌新药 再鼎医药助力提升患者支付能力

□记者 王方琪

日前 ，卵巢癌新药则乐（尼拉帕利）正式上市 。再鼎医药首席商务官、大中华区总裁梁怡在接受记者采访时表示，再鼎医药希望通过商业健康险的覆盖，提高更多健康人群对于创新药的支付能力。

女性“沉默的杀手”

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢癌中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。

卵巢癌的病因仍不明确，可能与遗传因素有关。研究表明，家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时，亲属卵巢癌的发病风险可能增高。此外，卵巢癌的发病可能与内分泌因素有关。如果女性初潮早、无生育史等，罹患卵巢癌的可能想更大。卵巢上皮癌多见于绝经后女性，而恶性生殖细胞肿瘤多见于青少年或年轻女性。

卵巢癌的可怕之处在于它的隐蔽性，只有约20%的卵巢癌可在其早期获得确诊。这是由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。临床数据显示，卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。

我国每年新发卵巢癌患者约5万人，死亡人数已大于2万人，死亡率接近50%。

卵巢癌一般可以通过如下程序发现：常规妇科健康体检；因某些症状到医院就诊；卵巢癌筛查：常用手段包括经阴道超声检测（TVUS）与血清CA-125检查。

PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的应用

对于已经罹患卵巢癌的患者的治疗，目前PARP抑制剂越来越受关注。

以上皮性卵巢癌为例，约70%病例发现时已是晚期；约70%病例在治疗后2年内复发；约70%病人活不过5年。虽然手术者的手术技巧不断提高、化疗药物不断改进，近十年来卵巢癌的死亡率年降低率仅为3.2%。而PARP抑制剂的出现，让昏暗的前景，看到了曙光。

PARP抑制剂是一种能够影响癌细胞的自我复制方式的医学用剂。

据介绍，PARP在DNA单链损伤快速修复中有重要作用，铂类直接损伤细胞的DNA，例如导致DNA链断裂，应用PRAP抑制剂后，抑制了单链快速修复过程，如果同时又存在双链修复功能缺失——BRCA突变，那么细胞将无法修复DNA链导致死亡。肿瘤细胞增殖分裂速度快，快速修复同道的缺失必将导致肿瘤细胞大量死亡，而正常细胞因为增殖速度慢，可等待其他方式修复。

有医学专家做了一个比喻，PARP抑制剂很像军师。攻城需要大将，如关羽或张飞，作用是打断对方DNA链，而诸葛亮（PARP抑制剂）善于守城，在城里维护大局稳定，防止敌方受损的DNA链（伤兵）再次被修复而导致复发。

PARP抑制剂上市将有金融解决方案

2018年，奥拉帕利成为在中国上市的第一个卵巢癌靶向新药。而尼拉帕利的上市实现了卵巢癌治疗中本土创新靶向药从0到1的突破。

为了让更多的患者能够用得起这种创新药，在尼拉帕利商业上市的同时，白求恩公益基金会同步启动了“白求恩公益关爱女性健康行动之择优乐享—患者援助项目”。

此外，在再鼎医药支持下，镁信健康还推出了“择优乐享”卵巢癌患者综合关爱平台。项目将包括针对于患者的早享计划、金融分期计划及针对于健康人群的健康险三部分组成。早享计划和金融分期计划，旨在通过金融手段，降低患者的一次性支付门槛，让更多卵巢癌患者可以尽早用上创新的药物。

此次关爱平台更大的亮点是，首次将关爱范围延伸至了患者之外的健康人群，联合多家商业保险公司，将则乐在上市同步纳入了包括“药神保”等在内的数十个健康险报销药品目录，购买这些健康险的人群，未来如果不幸罹患卵巢癌，使用尼拉帕利将可能得到商业保险的报销。