打赢慢性胃炎保“胃”战
发布时间：2020-06-16 09:51:49 作者：刘飞燕 来源：中国银行保险报网
□刘飞燕
慢性胃炎是指各种病因引起的胃部黏膜的慢性炎性病变，是一种常见病，它的发病率在各种胃病中居首位。根据胃镜检查看到的胃黏膜病变情况不同，慢性胃炎又可进一步细分，常见有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎的主要表现
很遗憾，慢性胃炎没有什么特异性症状，并且症状的轻重程度与病变程度也不一致。它的主要表现比较类似程度不同的消化不良，比如上腹疼痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、嗳气等。如果是慢性萎缩性胃炎患者，还可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。
个别病人因为伴有胃黏膜糜烂，上腹痛就会比较明显，如果还有胃壁出血的话，那么胃壁出血往上跑就表现为呕血、往下走就会排黑便。
如果控制不好，慢性胃炎患者的症状难免会经常反复发作，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，疼痛部位多数位于上腹部、脐周，轻者表现间歇性隐痛或钝痛，严重者则会出现剧烈绞痛。
慢性胃炎的常见病因
1、感染破坏胃
与幽门螺旋杆菌、病毒或其毒素破坏胃壁有关，最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染。
2、食物刺激胃
胃部是人体储存和初步消化食物的第一个器官，因此，凡是对胃储存和消化造成负担的因素，都会伤胃。比如长期吃辛辣刺激食物、生硬粗糙食物、过冷过热食物、油炸腌制食物，饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性饮料等等行为，都可破坏胃黏膜而发生慢性胃炎。
3、精神环境影响胃
长期精神紧张、压力山大的人；还有生活不规律、饥一顿饱一顿的人；以及环境气候变化，不能在短时间内适应的人，他们的神经常常会通过反馈，引起自身的胃部神经出现功能紊乱，便得胃液分泌和胃的运动不协调，从而产生慢性胃炎。
另外，还有一些药物比如消炎痛等等会引起胃黏膜损害；胆汁反流时胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症；口腔、咽部的慢性感染有时也会连累到胃；深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害产生胃炎等，不过，这些病因相对来说都比较少见。
慢性胃炎的预防和保养
俗话说：胃病三分治七分养。慢性胃炎也一样。
1、提倡大家分餐
现在已经明确：幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因。一半国人胃里有幽门螺旋杆菌？2010年刊发的一项关于“中国自然人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查”涉及了19个省市自治区的3万多人，幽门螺旋杆菌的总检测率为54.76%。为什么有这么多？因为幽门螺旋杆菌感染多是由于“病从口入”。因此，日常生活中，要自觉健康生活，注意与人交往时的“口口相传”的卫生问题，不要成为Hp感染的源头和冤大头。
由于幽门螺旋杆菌会通过唾液传染，因此，为了避免感染幽门螺旋杆菌，我们提倡大家分餐比如自助餐。大家围在一起嗨皮，也是各吃各的，不要把沾满各自口水的筷子都往菜里捞、点、戳、翻，以免感染幽门螺旋杆菌，考虑到公筷夹菜麻烦速度又慢，所以在做好餐具消毒同时，最好个人吃一份，即使涮火锅也可以每人一个小火锅，既能围桌聚会众乐乐、又能自得其乐嘛，总之分餐吃最省事、最安全。其实在汉朝以前我国就是个人吃一份的，我们要继续发扬老祖宗的优秀传统，阻断幽门螺旋杆菌的传播。
并且，世界卫生组织早就把幽门螺杆菌定为一级致癌物，长期的幽门螺杆菌感染，不仅可能导致慢性胃炎，还会刺激细胞变异和生长，长此以往，就会增加患癌风险，因此，分餐制非常有必要。
2、提升自身免疫力来战胜病菌
在家庭生活中，比如夫妻亲热、家人聚餐时，有时候难免可能会与幽门螺旋杆菌感染者的唾液接触，感不感染，这时候就要看我们自身的免疫力了。如果我们的免疫力处于健康状态，病菌来了即可秒杀！其实，健康人应该像花开花落一样是自然老死、无疾而终，并不是一定要生病和病死。为此，我们应该遵循健康的法则。世界卫生组织和我国卫健委都倡导的健康四大基石是：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。我们按照健康四大基石来生活，养成健康的生活方式，就能拥有健康状态的免疫力，将病菌扼杀在摇篮中，从而健康地活着。
3、养胃的“四宜四忌”
为避免伤胃，平时宜口味清淡，忌过冷过热、超级辛辣、烈酒、浓茶、浓咖啡等刺激胃的饮食；宜细嚼慢咽，忌狼吞虎咽、暴饮暴食；宜劳逸结合，忌劳累过度；宜心情平和，忌情绪大起大落。
4、谨慎选择药物
不少药物都对胃黏膜有刺激，因此慢性胃炎患者在用药前要看清药物说明书，尽量避开对胃有损害的药物，以免加重胃黏膜的损害。
5、定期检查胃部
不得不告诉大家的事实：我国每年约有68万例新确诊的胃癌患者，中国胃癌患者占全世界一半；我国80%以上的胃癌患者“发现即晚期”；晚期胃癌五年的生存率在20%以下。胃癌不是一日生成的，从普通的胃炎发展到可怕的胃癌，有以下四步：从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，再到肠上皮化生，进一步到异型增生，最后可能演变成胃癌。平均时间也只有短短的44个月。
然而，慢性浅表性胃炎只要治疗得当、注意生活饮食调节，是完全可控可治的，也就是说慢性浅表性胃炎这个过程是可逆的。但如果不加以控制，就可能走上从慢性浅表性胃炎到胃癌的不可逆之路。50%患有慢性浅表性胃炎的人会演化为慢性萎缩性胃炎，而40%患有慢性萎缩性胃炎的人会演化为肠化生，8%患有肠化生的患者会演化为异型增生，而有大约1%的异型增生会演化为胃癌。
上述一系列的数据提示我们，胃部体检很有必要！过去普通胃镜比较难受，好在现在有了无痛胃镜，特别是胶囊胃镜的发明，让胃镜检查变得像喝水吃药一样简单。
（作者刘飞燕，中国科普作家协会会员，北京生命科技产业协会副秘书长）
□刘飞燕
慢性胃炎是指各种病因引起的胃部黏膜的慢性炎性病变，是一种常见病，它的发病率在各种胃病中居首位。根据胃镜检查看到的胃黏膜病变情况不同，慢性胃炎又可进一步细分，常见有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎的主要表现
很遗憾，慢性胃炎没有什么特异性症状，并且症状的轻重程度与病变程度也不一致。它的主要表现比较类似程度不同的消化不良，比如上腹疼痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、嗳气等。如果是慢性萎缩性胃炎患者，还可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。
个别病人因为伴有胃黏膜糜烂，上腹痛就会比较明显，如果还有胃壁出血的话，那么胃壁出血往上跑就表现为呕血、往下走就会排黑便。
如果控制不好，慢性胃炎患者的症状难免会经常反复发作，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，疼痛部位多数位于上腹部、脐周，轻者表现间歇性隐痛或钝痛，严重者则会出现剧烈绞痛。
慢性胃炎的常见病因
1、感染破坏胃
与幽门螺旋杆菌、病毒或其毒素破坏胃壁有关，最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染。
2、食物刺激胃
胃部是人体储存和初步消化食物的第一个器官，因此，凡是对胃储存和消化造成负担的因素，都会伤胃。比如长期吃辛辣刺激食物、生硬粗糙食物、过冷过热食物、油炸腌制食物，饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性饮料等等行为，都可破坏胃黏膜而发生慢性胃炎。
3、精神环境影响胃
长期精神紧张、压力山大的人；还有生活不规律、饥一顿饱一顿的人；以及环境气候变化，不能在短时间内适应的人，他们的神经常常会通过反馈，引起自身的胃部神经出现功能紊乱，便得胃液分泌和胃的运动不协调，从而产生慢性胃炎。
另外，还有一些药物比如消炎痛等等会引起胃黏膜损害；胆汁反流时胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症；口腔、咽部的慢性感染有时也会连累到胃；深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害产生胃炎等，不过，这些病因相对来说都比较少见。
慢性胃炎的预防和保养
俗话说：胃病三分治七分养。慢性胃炎也一样。
1、提倡大家分餐
现在已经明确：幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因。一半国人胃里有幽门螺旋杆菌？2010年刊发的一项关于“中国自然人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查”涉及了19个省市自治区的3万多人，幽门螺旋杆菌的总检测率为54.76%。为什么有这么多？因为幽门螺旋杆菌感染多是由于“病从口入”。因此，日常生活中，要自觉健康生活，注意与人交往时的“口口相传”的卫生问题，不要成为Hp感染的源头和冤大头。
由于幽门螺旋杆菌会通过唾液传染，因此，为了避免感染幽门螺旋杆菌，我们提倡大家分餐比如自助餐。大家围在一起嗨皮，也是各吃各的，不要把沾满各自口水的筷子都往菜里捞、点、戳、翻，以免感染幽门螺旋杆菌，考虑到公筷夹菜麻烦速度又慢，所以在做好餐具消毒同时，最好个人吃一份，即使涮火锅也可以每人一个小火锅，既能围桌聚会众乐乐、又能自得其乐嘛，总之分餐吃最省事、最安全。其实在汉朝以前我国就是个人吃一份的，我们要继续发扬老祖宗的优秀传统，阻断幽门螺旋杆菌的传播。
并且，世界卫生组织早就把幽门螺杆菌定为一级致癌物，长期的幽门螺杆菌感染，不仅可能导致慢性胃炎，还会刺激细胞变异和生长，长此以往，就会增加患癌风险，因此，分餐制非常有必要。
2、提升自身免疫力来战胜病菌
在家庭生活中，比如夫妻亲热、家人聚餐时，有时候难免可能会与幽门螺旋杆菌感染者的唾液接触，感不感染，这时候就要看我们自身的免疫力了。如果我们的免疫力处于健康状态，病菌来了即可秒杀！其实，健康人应该像花开花落一样是自然老死、无疾而终，并不是一定要生病和病死。为此，我们应该遵循健康的法则。世界卫生组织和我国卫健委都倡导的健康四大基石是：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。我们按照健康四大基石来生活，养成健康的生活方式，就能拥有健康状态的免疫力，将病菌扼杀在摇篮中，从而健康地活着。
3、养胃的“四宜四忌”
为避免伤胃，平时宜口味清淡，忌过冷过热、超级辛辣、烈酒、浓茶、浓咖啡等刺激胃的饮食；宜细嚼慢咽，忌狼吞虎咽、暴饮暴食；宜劳逸结合，忌劳累过度；宜心情平和，忌情绪大起大落。
4、谨慎选择药物
不少药物都对胃黏膜有刺激，因此慢性胃炎患者在用药前要看清药物说明书，尽量避开对胃有损害的药物，以免加重胃黏膜的损害。
5、定期检查胃部
不得不告诉大家的事实：我国每年约有68万例新确诊的胃癌患者，中国胃癌患者占全世界一半；我国80%以上的胃癌患者“发现即晚期”；晚期胃癌五年的生存率在20%以下。胃癌不是一日生成的，从普通的胃炎发展到可怕的胃癌，有以下四步：从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，再到肠上皮化生，进一步到异型增生，最后可能演变成胃癌。平均时间也只有短短的44个月。
然而，慢性浅表性胃炎只要治疗得当、注意生活饮食调节，是完全可控可治的，也就是说慢性浅表性胃炎这个过程是可逆的。但如果不加以控制，就可能走上从慢性浅表性胃炎到胃癌的不可逆之路。50%患有慢性浅表性胃炎的人会演化为慢性萎缩性胃炎，而40%患有慢性萎缩性胃炎的人会演化为肠化生，8%患有肠化生的患者会演化为异型增生，而有大约1%的异型增生会演化为胃癌。
上述一系列的数据提示我们，胃部体检很有必要！过去普通胃镜比较难受，好在现在有了无痛胃镜，特别是胶囊胃镜的发明，让胃镜检查变得像喝水吃药一样简单。
（作者刘飞燕，中国科普作家协会会员，北京生命科技产业协会副秘书长）
