记者观察：焦虑和焦虑症

□记者 王方琪

李女士是北京市一位二年级小学生的母亲。按照原计划6月15日家里“神兽”要上学去了，11日突然出现的新增新冠肺炎病例让计划出现了变化。孩子只能继续居家上网课。根据最新消息，北京11天新增236例确诊病例，涉及全市10个区。开学变成了遥远的事情。李女士表示，自己有些焦虑，怀疑是不是得了焦虑症。

其实，李女士没有必要如此担心，焦虑是一种情绪，人人都会有，一般情况下发展不到焦虑症的地步。

按照定义，焦虑是对亲人或自己生命安全、前途命运等的过度担心而产生的一种烦躁情绪。其中含有着急、挂念、忧愁、紧张、恐慌、不安等成分。它与危急情况和难以预测、难以应付的事件有关。如果事过境迁，绝大多数人的焦虑情绪就可能解除。

焦虑是一种情绪。然而，从焦虑情绪发展到焦虑症，就必须重视了。

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。焦虑症可以分为慢性焦虑症和急性焦虑症。

在很多人眼里，张女士是一位优雅、知性、懂得养生的女性，这也是张女士极力在周围人和自己心目中营造的形象。然而，她和她的医生都知道，她是一位慢性焦虑症患者。

多年前，张女士的父亲罹患胃癌去世之后，张女士就一直担心母亲也会突然患病去世。她时常被假想的情形吓得惊惶不安，以至于半夜惊醒，或者干脆夜不能寐。不久之后，她又开始担心自己会得病死掉，只要身体有一点儿异常，她就非常紧张，马上跑到医院做各种检查。她衷心渴求自己身体的完全健康，渐渐开始痴迷于各种养生。

张女士的丈夫常年不在家，她表现出来的焦虑不安、紧张烦躁的情绪影响了年幼的孩子，以至于孩子无法正常到校上学。

张女士在罹患慢性焦虑症之前，就有比较明显的心理问题。一系列事件的发展，又导致她的紧张焦虑逐渐加重，慢慢地由间歇性的焦虑情绪进入到持续性的焦虑状态。

由于这种焦虑状态没有得到疏解，长期的焦虑和心理问题带来的压力，慢慢伤害神经系统，使神经系统变得越来越敏感，躯体症状开始出现，焦虑越来越强烈。当担心焦虑范围从最初的某个心理问题开始扩散到更多的方面，担心焦虑的事情明显超出必要限度时，就完成了焦虑的广泛化，成为慢性焦虑症。这时，张女士的问题已经不再是单纯的心理问题了，需要药物来治疗。

急性焦虑症患者得病前一般没有明显的心理问题。病发时病人突然觉得心慌、气急、有窒息感,有人感觉就要死了,有人感觉这关过不去就会疯了,一时间浑身出汗,四肢无力甚至动弹不得。患者有很强的求医欲，但往往都是去内科急诊或心血管科看病。

急性焦虑症往往是由不健康的生活方式和长期的压力导致的，在某个诱因下，突破了神经系统能够承受的极限，突然爆发惊恐。多次惊恐发作后，神经系统被敏化，杏仁核被异常“激活”，变成了惊恐障碍（急性焦虑症）。

如果焦虑症是一个痛苦的深渊，惊恐障碍就等于直接跳入了这个深渊的中心，没有心理准备，突然就面临生死存亡的严峻考验；慢性焦虑症则是逐渐滑向这个深渊，患者是一路挣扎着滑下来的，有更多的经验和心理准备，很少有人会一直滑到这个深渊的中心去，一般会在边缘部分拼命挣扎。急性焦虑症如果治疗及时，很快就会痊愈；但如果拖延治疗，会使心理创伤加重，焦虑泛化，拖成慢性。

在疫情期间，就有急性焦虑症爆发的情况，对此必须时刻保持警惕。