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记者观察:构建长护险生态环境

发布时间:2021-09-02 09:01:54    作者:    来源:中国银行保险报网

□记者 王方琪

从2016年至今,长期护理保险在我国已试点了5年时间。5年来,全国49个试点城市纷纷推出具有本地特色的长期护理保险。截至目前,全国参保人数达1.34亿人,累计享受长护待遇人数152万人。通观5年来长护险试点可以发现,长护险的经办服务交给商业保险公司进行专业化运作是比较普遍的选择。

商业保险公司经办长护险符合国家相关法规。2016年6月,人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》中明确提出,要积极发挥具有商业资质的商业保险机构等各类社会力量的作用,提高经办管理服务能力。事实上,保险公司也确实在长护险经办中占据了相当大的份额。2019年8月,在当时的15个长期护理保险试点城市中,有13个由商业保险公司参与经办。某地的长护险曾经是政府亲自做经办,但由于监管经办资源不足,后来还是交给保险公司来做。保险公司做经办的一项职能是检查经办的片区里面有没有违规行为,像部分护理人员提供虚假服务、护理员套证等问题都在保险公司检查范围内。

通过5年的试点,业内人士认为,虽然保险公司在经办长护险的过程中取得了一些成绩,但是由于长护险生长的生态环境还没形成,制约了保险公司在这项业务上的进一步发展。

做好对失能人群的长期护理服务,关键要构建一种适应其可持续发展的生态环境,让政府部门、养老院、社区、金融机构、服务机构等各参与方能被有效串联起来。长护险应该由政府主导,保险公司在政府有关部门指导下,在风险管控、数据积累、经营分析、信息系统建设以及护理机构管理等方面发挥作用,配合政府管好、用好长护险资金。但目前这个生态尚未形成。

众多零星的金融机构、服务机构和科技机构在一些领域取得了阶段性成绩,但远未达成生态需要的协同效应。


记者观察:构建长护险生态环境

来源:中国银行保险报网  时间:2021-09-02

□记者 王方琪

从2016年至今,长期护理保险在我国已试点了5年时间。5年来,全国49个试点城市纷纷推出具有本地特色的长期护理保险。截至目前,全国参保人数达1.34亿人,累计享受长护待遇人数152万人。通观5年来长护险试点可以发现,长护险的经办服务交给商业保险公司进行专业化运作是比较普遍的选择。

商业保险公司经办长护险符合国家相关法规。2016年6月,人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》中明确提出,要积极发挥具有商业资质的商业保险机构等各类社会力量的作用,提高经办管理服务能力。事实上,保险公司也确实在长护险经办中占据了相当大的份额。2019年8月,在当时的15个长期护理保险试点城市中,有13个由商业保险公司参与经办。某地的长护险曾经是政府亲自做经办,但由于监管经办资源不足,后来还是交给保险公司来做。保险公司做经办的一项职能是检查经办的片区里面有没有违规行为,像部分护理人员提供虚假服务、护理员套证等问题都在保险公司检查范围内。

通过5年的试点,业内人士认为,虽然保险公司在经办长护险的过程中取得了一些成绩,但是由于长护险生长的生态环境还没形成,制约了保险公司在这项业务上的进一步发展。

做好对失能人群的长期护理服务,关键要构建一种适应其可持续发展的生态环境,让政府部门、养老院、社区、金融机构、服务机构等各参与方能被有效串联起来。长护险应该由政府主导,保险公司在政府有关部门指导下,在风险管控、数据积累、经营分析、信息系统建设以及护理机构管理等方面发挥作用,配合政府管好、用好长护险资金。但目前这个生态尚未形成。

众多零星的金融机构、服务机构和科技机构在一些领域取得了阶段性成绩,但远未达成生态需要的协同效应。

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